【焦点】首例！“镜”益求精再创新
发布日期：2025-02-13 16:11:37
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近期，铜陵市立医院胸外科团队成功开展了安徽省首例“经支气管镜冷冻消融术”。该技术打破了传统经皮穿刺术式的桎梏，为肺癌患者带来了新的希望。
59岁的患者凤某，于2022年12月因肺癌在外院接受右上肺癌根治术。2024年7月，因进食梗阻前往市立医院胸外科就诊，胸外科主任杨刚带领团队，对患者进行了细致的身体检查，深入研究影像学资料后，判断为肺癌术后复发，患者接受免疫联合化疗后，症状有所缓解。近一个月来，患者胸闷症状加重，还出现了右全肺不张的情况。
为改善患者通气功能，提升其生活质量，胸外科团队与肺癌多学科诊疗团队（MDT）进行了全面研讨，最终确定采用创新性的经支气管镜冷冻消融治疗术。这一手术方案的优势在于，快速缓解患者大气道阻塞导致胸闷症状，提高生活质量，延长患者生存期。
再创新“小探头大魔法”
在充分征得患者及其家属的同意后，胸外科团队经过周密的术前评估和准备，杨刚主任在支气管镜的引导下，将直径仅1.9mm的冷冻探头探入支气管镜的孔道中，随支气管镜到达患处，探头快速达到—160℃低温，通过探头接触的组织冷冻、坏死或与异物冷冻粘连，杨刚主任凭借丰富经验和精湛技术，多次精准取出坏死的肿瘤组织，术中顺利，仅耗时约30分钟，术后效果立竿见影，患者气道阻塞症状明显改善。此次介入手术的开展，改善了患者呼吸道症状，为下一步综合治疗奠定了坚实基础。
精技术点亮“生命之光”
杨刚主任介绍，肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率均在各类癌症中名列前茅。在众多肺癌患者里，有相当一部分被高度怀疑为早期肺癌的患者，却因高龄、心肺功能不全、多原发肿瘤，或是术后新发肿瘤等因素，无奈失去了接受外科手术的机会。
（一次性柔性冷冻消融针）
“经支气管肺部肿瘤冷冻消融术”是一种针对周围型肺癌的新型治疗手段，属于经气道的柔性消融技术。该手术巧妙利用人体自然腔道路径，从口腔进入，在支气管镜的引导下直接抵达病灶。与传统的经皮穿刺方式相比，它的并发症更少，具有微创、恢复快、安全性高、疗效确切、可重复性强等显著优点。这一技术的出现，为原发肺癌、肺转移瘤、术后复发、多发肺部肿瘤，以及那些不耐受或拒绝外科手术的患者，提供了全新的治疗选择。
冷冻消融适应症
★气管、支气管腔内黏液栓、血凝块及坏死物的去除；
★新生物活检；
★气管、支气管腔内异物的摘除；
★可见的良性或恶性病变引起的咯血；
★支气管内膜结核姑息性治疗；
★经支气管冷冻肺活检；
★气管、支气管腔内恶性肿瘤的姑息治疗及切除。
长期以来，市立医院胸外科医疗团队始终致力于胸部肿瘤治疗领域的多元化探索，不断拓展肺结节、肺癌患者的治疗路径，力求为更多患者提供更优质、更有效的治疗方案，重获健康与希望。
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