【焦点】首例！“杂”交手术，“术”求卓越！
发布日期：2024-12-23 15:30:27
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近日，铜陵市立医院胸外科团队在影像中心、麻醉科的协作下，成功开展安徽省首例经皮肺穿刺微波消融术联合胸腔镜肺段切除“杂交”手术。此手术融合微波消融与胸腔镜微创手术两种方式，一次性解决了患者肺部的多发“高危”结节，最大程度留存肺功能。我院胸外科持续在胸部肿瘤治疗方面开展多元化探索，拓宽肺结节肺癌患者的治疗路径。
小结节消除
大结节切除
一站式“杂交”手术
市立医院胸外科团队
再启微创新“镜”界
迎难而上，“镜”艺求精！
一位老年女性患者，于半年前因左侧肺癌在市立医院胸外科接受了左上肺部分切除手术。此次因右上肺多发结节入住胸外科。住院后，胸部 CT检查显示右上肺存在两处磨玻璃结节，从影像特征判断，恶性可能性颇高，手术治疗势在必行。
胸外科主任杨刚带领团队为患者进行细致查体，并深入研究影像学资料。鉴于肺结节的位置与尺寸，其中一枚较小结节处于右肺叶深部，若依传统常规手术方案，需切除右上叶两个肺段，如此一来，切除范围过大，术后肺功能损耗严重。考虑到患者年事已高且肺功能本就不佳，恐难以承受这样的手术创伤。经肺癌多学科诊疗团队（MDT）全面研讨后，最终确定采用一种创新性的“杂交”手术方案——经皮肺穿刺微波消融术联合胸腔镜肺段切除术，此方案融合射频消融与胸腔镜微创手术的优势，双管齐下，最大程度降低对患者的损伤，尽可能多地保留健康肺组织，以优化患者的预后恢复效果。同时，该手术是衡量学科综合能力的关键术式，其过程错综复杂，操作技术要求极高，对主刀医生的专业素养与经验积累有着极为严苛的考验。
精准施疗，“术”求卓越！
在充分征得患者及其家属的同意后，胸外科团队精心筹备，缜密规划术前准备工作，涵盖穿刺方案、消融方案，细致梳理术中可能面临的各类并发症及相应应对策略，以及术后并发症的预防与处置预案等。随后于CT室开展经皮肺病损微波消融术，手术在局麻及CT精准引导下进行，消融针经胸壁特定定位点，精确无误地穿刺至右上肺深处的微小病灶部位，顺利完成病灶消融作业，与此同时，对即将切除的肺结节采用吲哚氰绿精准定位。
在全麻下胸外科施行单孔胸腔镜右上肺部分切除手术，手术过程顺利，术后快速病理检测结果证实为腺癌。患者安返病房，第二天即可正常活动，由于保留了足够的肺组织，患者术后运动耐量良好，充分展现了此次“杂交”手术方案的优越性与有效性。
市立医院胸外科主任介绍:
微波消融技术联合胸腔镜同步“杂交”手术主要针对目前临床上遇到的多发性恶性肺结节的治疗,是目前国内部分三甲医院新近开展的一个全新手术方案。
此次胸外科自主成功开展的“杂交手术”来攻克这一难关，为患者最大限度地保护正常肺组织，以期更快地康复并获得更好的术后生活质量，减少了医疗费用，践行了“微创”、“肺叶保护”、“快速康复”的理念，同时也标志着我院肺结节病变无创诊疗真正进入了“精准穿刺活检”、“精准染色定位”和“精准微波消融”的“三精时代”，为多发肺结节的患者带来福音。
科室电话：0562——2867154
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