【焦点】微创关“踝”——“小”切口解决“大”问题 ！
发布日期：2024-05-27 08:46:50
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近日，铜陵市立医院骨科二病区成功完成了右踝关节镜探查+踝关节稳定术+距骨软骨微骨折术，为广大踝关节患者带来了福音。这也标志着我院关节镜与运动医学专业技术水平迈上了一个新的台阶，“小”切口解决“大”问题、 “镜”益求精护关节。
迎难而上，制定诊疗方案
45岁的患者杨先生，于1年前右踝关节扭伤后，逐渐出现踝关节肿痛、活动受限、肿胀逐渐加重和不能行走症状。曾辗转多家，右踝关节疼痛仍未缓解，前往我院骨科就诊。
骨科主任江建平接诊后，详细询问患者病情，仔细查看检查报告、结合患者病史特点，初步诊断为陈旧性踝距骨软骨损伤、陈旧性踝外侧副韧带断裂、踝关节不稳定，需要手术治疗，患者入住骨科二病区。
入院后，完善相关辅助检查，江建平主任带领团队详细制定诊疗方案。考虑到患者右侧跟骨前下部骨刺形成伴邻近软组织炎性病变，右踝关节少量积液，如不及时进行手术治疗易造成关节病变。但是按照传统的方式需要打开患者的关节，造成创伤范围大，出血多，术后恢复较慢，并发症发生率高，给患者带来了极大的痛苦。为尽量减小手术创伤，决定为其施行右踝关节镜探查+踝关节稳定术+距骨软骨微骨折术。
关节镜手术作为一种先进的微创手术方法，以其微创、恢复快的特点，成为现代医学治疗关节疾病的利器。在清晰直观的视野下，医生能够更准确地处理问题组织，保护健康组织，为患者带来更好的康复体验。
不负信任，成功实施手术
征得患者和家属的同意后，在麻醉科和手术室的密切配合下，我院骨科二病区团队采用关节腔镜为杨先生实施了右踝关节镜探查+踝关节稳定术+距骨软骨微骨折术。
术中，取踝前内外侧标准切口，入关节镜器械探查见踝关节内滑膜轻度增生，距腓前韧带陈旧性断裂挛缩，遂切除并清理病灶，行距腓前韧带复位，PEEK带线螺钉缝合于腓骨远端，线缆带稳固距腓前韧带，耗时30分钟，出血量少，成功完成手术。术后第二天患者在支具保护下就能自行行走，无不良并发症及不良事件发生。患者在骨科二病区医护团队耐心指导和积极配合功能锻炼下，右踝关节的疼痛逐渐消失，恢复良好，现已出院。
江建平主任提示：
关节镜手术是近年来开展的一项先进的骨科技术，常用于进行膝、髋、肩、踝等关节的诊治。可清理关节内骨赘、游离体、滑膜皱壁等，缝合半月板，松解囊粘连，甚至固定关节内各种骨折等。
此项技术既避免了常规手术可能引起的并发症，又达到了利用踝关节镜微创手术精准化，创伤更小、恢复更快的目的，取得了较好的临床疗效。
铜陵市立医院骨科一直致力于加强学术研究和新技术发展，强化学科建设、提升专科水平，进一步提高罕见病、疑难危重病的诊疗技术，在细节中提升从业要求，在服务中体现人文关怀，在“镜”益求精的道路上不断开拓创新,实现了多项诊疗技术的突破，让更多患者获益。
科室简介
铜陵市立医院骨科自1997年独立成科以来，是市卫健委（卫生局）连续四个周期的重点专科。科室依托矿山救护、工伤救治很早就形成了以骨科创伤为特色的综合诊疗的临床一线科室。设置两个病区，编制床位80余张，分设创伤、关节、脊柱3个亚专业组，人才配备合理，目前有安医大硕士研究生导师1名，主任医师4名，副主任医师6名，主治医师5人，拥有全日制硕士研究生学历7名，安徽医科大学在职研究生结业3名，有8人在省级以上骨科专业学会担任常委、委员等职。科室技术力量雄厚，为铜陵市骨科疑难病诊治中心。
近5年来，该科室在各类核心期刊发表论文10余篇，相关研究先后荣获省、市级科技进步奖多项。
科室拥有性能优越的进口C臂X光机2台、进口关节镜2台、移动式X光机1台，为骨科手术的顺利进行提供有力保障。目前，该科年平均门诊量达2万余人次，年平均手术量1100台次，服务满意度达97.02％。
科室以显微技术为基础，自在上个世纪八十年代末和九十年代初期就已经独立完成了断指再植、第二组织移植再造拇指、游离皮瓣再造舌等高难度显微外科手术；以创伤为中心，以脊柱、关节及小儿骨科为特色，作为国家矿山急救中心铜陵分中心，在四肢复杂创伤及重大复合性创伤的救治中具有丰富的经验。常规开展所有的创伤手术，各种脊柱、关节手术，在脊柱微创手术（椎间孔镜技术、UBE技术等）、人工关节置换、翻修及关节镜手术等领域也具有独到的见解。微创前路DAA髋关节置换技术以及儿童骨折的规范化微创手术均处于省内先进水平。
联系电话：
骨科一病区：0562——2867155
骨科二病区：0562——2807255
皖公网安备34070502000102