【专家说】暑热来袭，小心儿童中暑！
发布日期：2024-07-22 08:38:44
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高温来袭，骄阳似火，孩子们在户外玩耍的时间长了，运动量变大，很容易感到不舒服甚至中暑。怎么识别中暑的症状？怎么照顾中暑的孩子？本期专家说，特邀铜陵市立医院儿科韩丽娟主治医师为您分享儿童防暑指南！
专家介绍
韩丽娟
铜陵市立医院儿科主治医师，本科，2014年毕业于皖南医学院临床医学专业，曾参加国家住院医师规范化培训，从事儿科临床工作近10年。擅长新生儿及儿科常见病、多发病的诊治。
一、为什么儿童更容易中暑
1、产热多： 由于儿童基础代谢率比成人高，按每公斤体重计算，儿童产生的代谢热量比成人高。
2、体表面积大： 由于儿童体型小，相对体表面积较成人大，更易受周围环境影响。
3、蒸发散热能力不足：年幼儿体温调节中枢功能尚不健全，皮肤汗腺未发育成熟，毛囊不能完全张开，无法将热量有效排出体外。
4、自主能力差：尤其对于年龄较小的婴幼儿，无法正确表达自己的感受及采取自救措施，比如被锁车内等密闭环境中是婴幼儿中暑的常见原因。
二、儿童中暑的识别
1、高危环境：高温、高湿、不透气的环境。
2、高危人群：婴幼儿患有基础疾病：如肥胖、皮肤损伤、糖尿病、尿崩症、下丘脑损伤、甲状腺功能亢进等。
3、年长儿：出现头晕、恶心、四肢无力、食欲不振、注意力难以集中、面色苍白、脉搏增快、发热、晕厥、意识障碍等表现时，需要考虑中暑可能。
4、婴幼儿：2岁以内的宝宝语言能力弱、表达能力差，父母要留心观察，一旦宝宝哭闹不止，噘着小嘴四处觅食，哭闹、烦躁、难以入睡、尿少(母乳喂养的宝宝一天起码要有6～7次尿)、尿色深黄或食欲不佳等，要考虑中暑可能。
三、如何预防中暑
1、婴幼儿如何预防中暑
合理喂养，婴儿坚持母乳喂养，提高免疫力。高温、高湿季节，及时给宝宝多喝白开水，室内应设法保持阴凉、通风，可用电风扇等辅以机械通风。对体弱的宝宝更应注意预防中暑。建议着轻薄透气的衣服，及时关注宝宝的出汗情况及神志状态。避免让宝宝处在高温环境。天气炎热，家长可以选择早上或傍晚较为凉爽时带宝宝出去。夏天很多家长会开车载着宝宝出去玩，而夏天车内温度高，空间密闭。千万不要将孩子单独留在车中。
2、年长儿如何预防中暑
调整户外运动强度，减少热暴露时间，选择轻便、透气、浅色、宽松的衣服。注意防晒，戴一顶宽边帽等。及时补充水分，以电解质液体及水为主要饮品，避免喝含酒精、糖分过高及冷冻饮料。饮食要清淡，富有营养，注意宝宝体温变化，常用温水洗浴，以帮助降温散热。
四、中暑的院前处理
一搬：脱离高温、高湿、封闭及阳光烈晒的环境，迅速把孩子从热的地方转移至阴凉通风的地方。如果有条件，应转移至空调房内。
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二降：快速降温是中暑急救的首要措施，有“黄金半小时”原则：尽量在发病后30分钟内将核心温度降至39℃以下，可明显改善中暑的预后。
降温的方法包括：尽快松开或脱掉紧身衣物，婴儿出现捂热综合征时，应立即解开包被降温，及时更换被汗水浸湿的衣被。先用温水，再用冷水擦浴全身，擦浴时可在额头、颈部、腋下、腹股沟等大动脉走行浅表处放置冰袋，并使用风扇增加对流散热。对于年龄较大、体质较好、意识清楚的儿童可采用浸泡降温的方法，将患儿的躯干和四肢浸入凉水浴缸中。降温过程中可不断按摩四肢，保证循环通畅。需要注意的是口服布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药通常是没有作用的。
三补：儿童中暑常伴有脱水及电解质紊乱，应该少量、多次的给孩子喝一些常温的水或电解质饮料，一次不要喝太多，否认易引起恶心、呕吐等症状。无法自主饮水者，可去医院就诊，在医生的评估下接受适量静脉补液等治疗。
对于重型中暑者，尤其是伴有高热、意识不清、抽搐等神经系统症状的儿童，应立即送到就近医院就诊。对于轻型中暑现场处置症状没有缓解的患儿，也应尽快到就近医院就诊。
专家提醒
儿童中暑非小事，家长们要了解预防儿童中暑、识别中暑症状以及怎样照顾中暑孩子的知识。时刻关注孩子的身体状况，做好防暑降温工作，确保他们度过一个安全、健康的夏天。请谨记，预防中暑比治疗更重要！
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