【专家说】关于夏季腹泻，你需要知道的……
发布日期：2023-07-24 09:29:24
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夏日炎炎
又进入蒸笼模式
在这样的时候
喊上三五好友
火锅烧烤小龙虾配上冰可乐冰啤酒
简直是人间最得意！
但是……
夏天是各种微生物
繁殖和生长迅速的季节
如饮食不当
容易引起腹泻等胃肠疾病……
本期专家说
我们邀请市立医院消化内科主任张莹
为大家介绍夏季腹泻那些事
张莹，铜陵市立医院消化内科主任，副主任医师，CCCF公益医生。安徽省医学会消化病学分会青年委员，安徽省医师协会消化内镜医师分会第一届委员会委员，安徽省医学会消化病学分会IBD学组成员，安徽省消化内科质控专家组成员，安徽省内镜质控管理专家委员会委员。2017年6-9月进修于上海复旦大学附属中山医院内镜中心。自2004年参加工作以来，一直从事临床一线工作，熟练掌握消化内科常见病、多发病及急危重症疑难病的诊治及抢救工作。熟练进行胃镜肠镜检查、无痛内镜诊治，超声内镜，内镜下消化道狭窄的扩张治疗、支架治疗，消化道良性肿瘤的切除，消化道异物取出，鼻肠营养管置入，内镜下各种止血治疗等。主持省、市级科研课题多项，发表SCI论文一篇，核心期刊论文数篇，并获“安徽省第八届自然科学优秀学术论文三等奖”。
关于腹泻
夏季是腹泻的高发季节，很多人会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，起病多急骤，严重者每日排便次数可超过10次，便稀薄且多，常伴有腹部绞痛，严重时还会发生电解质紊乱、脱水和代谢性酸中毒等。
但是并不是所有的腹泻都是因为吃坏了东西，夏季气温较高，人的睡眠质量会有所下降，导致人体抵抗力下降，给肠道致病菌可乘之机，再加上夏天不少人贪凉，空调温度设定过低，室内外的温差大，贪吃冷饮，生冷瓜果，常导致胃肠道功能紊乱。
造成腹泻的原因
腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。
感染性腹泻包括细菌、病毒、寄生虫、真菌等病原体感染。细菌感染主要包括大肠杆菌、沙门氏菌等，它们大多数情况下，都会存在于不干净的食品，或者被污染的水源中。病毒感染包括轮状病毒、杯状病毒等，多在秋冬季节发病。
非感染性因素是造成机体肠道功能障碍而引起的腹泻。如肠道吸收不良性腹泻、功能性及全身性疾病引起腹泻，药物性腹泻，肠道非感染性炎症，肠道肿瘤等均可引起腹泻。非感染性腹泻多为慢性腹泻，大便每天3-5次，不成形，与饮食等多因素有关。
发生腹泻怎么办？
针对腹泻，常用的治疗药物主要分为四类：口服补液盐、止泻药物、抗菌药物以及益生菌制剂。治疗腹泻需要对症下药，应在医生指导下服用。
1、口服补液盐：腹泻导致人体从肠道丢失大量液体和电解质，如果脱水严重，可能会引发肾功能衰竭，甚至导致死亡。所以，在无频繁呕吐、可饮水及进食的情况下，最好及时补充口服补液盐或多喝水。
2、止泻药物：止泻药物中常用的是蒙脱石散，它是一种高效的消化道黏膜保护剂，对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素有较强的固定抑制作用，同时具有提高黏膜质量，有效阻止病原微生物攻击的作用。蒙脱石散作用于消化道而不被吸收，无毒副作用。
3、抗菌药物：不是所有腹泻都需要使用抗菌药物。抗菌药物对非感染性腹泻、病毒性腹泻和寄生虫引起的腹泻是没有效果的。
注意事项：滥用抗菌药物可能会导致肠道菌群失调，加重病情，建议大家在医生指导下使用抗菌药物。
4、益生菌制剂：
肠道菌群失调可引发腹泻，这样的患者可适当补充益生菌进行治疗。益生菌活菌制剂建议于饭后30分钟用温水送服，详细用药方法，还需询问专业医生。
以上药物在治疗感染性腹泻时经常联合使用，服药顺序很重要。建议大家在饭前服用蒙脱石散，饭后服用益生菌，一般间隔1～2小时；服用益生菌1～2小时后，再服用抗菌药物。
如何预防腹泻：
1.注意个人卫生，饭前便后洗手，注意饮食、饮水卫生，防止“病从口入”。
2.科学用餐，食物以清淡为宜，多吃新鲜蔬菜、水果和豆制品。
3.不食生冷变质发霉食物，用流动洁水清洗瓜果，不吃生及半生不熟的肉类，特别是吃海鲜应烧熟煮透。
4.不要贪吃冷饮，每餐不要吃得过饱，避免加重胃肠负荷。
5.加强锻炼，注意休息。