ERCP技术
ERCP(Endoscopic Retrograde Cholangiopancretography,内镜下逆行胰胆管造影)技术,指将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后X线摄片,以显示胰胆管的技术。
ERCP技术一直是诊断胆管、胰管病变的金标准,同时随着技术的发展,它已从单纯的诊断性技术发展为以治疗为主的综合性技术。主要包括:胰胆管造影术;十二指肠乳头括约肌切开术及扩张术;胆管、胰管结石碎石取石术;胆管、胰管狭窄扩张术;鼻胆管、鼻胰管引流术;胆管支架、胰管支架置入引流术等。
经口内镜胆道治疗技术是一种典型的、成功率极高的微创手术,并且可反复处理胆道问题,代表了现代微创手术理念的发展趋向,已成为众多胆胰疾病首选的诊疗方法。尤其在胆总管结石的治疗方面,有着明显的优势。它具有不开刀,对患者生理干扰少,创伤小、恢复快、并发症少等优点,并且体表无疤痕。
病案分享
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ERCP技术取石截图
男,68岁,8年前因“胆囊结石伴胆总管结石”行手术治疗,本次因上腹部疼痛,经检查发现“胆总管再发结石”住院,予行ERCP技术取出胆总管内多枚结石,病人恢复顺利,第6天出院。
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ERCP技术取石截图
女,65岁,10年前因“胆囊结石伴胆总管结石”行手术治疗,近年来反复上腹部隐痛,外院彩超提示“胆总管结石”,故来我院行ERCP技术取出2枚直径约1.0cm大小结石,恢复良好,术后第7天出院。
上述两例病人避免了再次开腹手术,减少病人的痛苦,缩短住院时间。
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ERCP技术取石截图
女,56岁,因“胆囊结石伴胆总管结石”入院,先行ERCP技术取出多枚大小不等结石,大者直径约1.5cm,取石顺利,于取石后第4天行“腹腔镜胆囊切除术”,手术顺利,术后恢复良好,按期出院。该患者避免了术后长时间带T管引流,减少病人的痛苦。