【专家说】警惕！多重用药多斟酌
发布日期：2023-10-30 15:17:28
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10月是全国“敬老月”。2021年，我国公布的第七次人口普查显示，65岁及以上人口达1.9亿，占我国总人口的13.5%。全球65岁及以上老年人群的多病共存现象也十分严重，现患率达40%~56%，多病共存导致多重用药，年龄越大多重用药比例越高。随着年龄的增长，老年人衰弱发生率增加。国内一项抽样调查发现，2015年中国老年人的衰弱患病率为28.4%，且呈逐年上升的趋势。衰弱老年人多重用药与严重不良事件(跌倒、认知功能障碍、功能下降、住院时间延长及再住院和死亡的风险)增加有关，已成为当前老年医学的一个重要问题。本期转家说，跟随铜陵市立医院药学部池婕，一起了解老年人多重用药需有哪些注意事项。
池婕，主管药师，药学部主任助理。厦门大学药理学硕士，抗感染专科临床药师，安徽省医学协会抗菌药物合理应用工作委员会委员。曾先后在安徽医科大学第一附属医院、北京积水潭医院进修学习。目前主要从事感染患者抗菌药物个体化给药方案制定和调整相关研究工作。多次在省、市级医院药学技能大赛、优秀案例比赛上获奖，曾获评为院“优秀管理保障者”、“优秀团支部书记”，并在国内核心期刊发表文章1篇。主攻专业方向：抗菌药物个体化应用。
什么是多重用药
多重用药是指每天同时应用5种及以上药物，包括处方药、非处方药及中草药等。多重用药又分为适当多重用药和不适当多重用药，适当多重用药是指患者因多病共存，需要接受多种药物治疗，从而提高治疗效果，降低发病率和死亡率；不适当多重用药是指存在过度或不适当处方用药风险，可能导致发生药源性不良事件，包括药物不良反应、药物与药物之间的相互作用等。
正确认识用药目的,避免擅自用药、停药。
慢性病的治疗并不像急性疾病那样经过对症及对因治疗症状好转即可停药。慢性病用药是需要长期使用以维持身体正常运行，防止疾病进展或是预防复发。大部分老年患者会有不按医嘱服药、擅自停药等问题，这些都会大大增加疾病复发风险。老年患者要正确清楚地认识自己所患疾病以及所用药物的目的，降低因不重视或错误认识而擅自停药带来的疾病复发或加重风险。
合理安排用药时间，避免漏服或多服。
慢性病的治疗并不像急性疾病那样经过对症及对因治疗症状好转即可停药。慢性病用药是需要长期使用以维持身体正常运行，防止疾病进展或是预防复发。
大部分老年患者会有不按医嘱服药、擅自停药等问题，这些都会大大增加疾病复发风险。
大部分老年患者会有不按医嘱服药、擅自停药等问题，这些都会大大增加疾病复发风险。
老年患者要正确清楚地认识自己所患疾病以及所用药物的目的，降低因不重视或错误认识而擅自停药带来的疾病复发或加重风险。
正确用药，避免无效服药。
有的药物或因为药物本身的特性，或因为所治疗疾病的特点，在合适的时间用药才能发挥最大的效果又能减少药物的不良反应。
有的特殊剂型要正确使用才能发挥其优势，需要在空腹时或者在饭前半小时整粒服用的应该按方法服用，服药时应该整粒吞服的要避免嚼服药。
有的特殊剂型要正确使用才能发挥其优势，需要在空腹时或者在饭前半小时整粒服用的应该按方法服用，服药时应该整粒吞服的要避免嚼服药。
监测用药后，出现的改变。
用药期间，应当养成自我监测的习惯，注意身体其他的改变。老年人的肝肾功能有所减退，药物不良反应发生率增高。因此，用药过程中需特别注意身体的各种不适症状，如有需要及时到医院就诊,反馈给医务人员，供医务人员评估是否需要调整治疗方案。
有病看医生，问药找药师。
合并多种慢性病的老年患者往往需服用多种药物。同时使用多种药物或使用超过实际需要用药的情况在老年人中普遍存在。但事实上，这种情况不仅会增加药物不良反应的风险，还可能给老年人的身体造成更大损害。如果担心所用药品之间是否存在相互作用，一定要前往医院寻求药师的帮助。
老年人应做到不盲目听信偏方、秘方，谨慎使用保健品和膳食补充剂！以避免不必要的药物相互作用。使用前请咨询专业医师或药师！
老年人应做到不盲目听信偏方、秘方，谨慎使用保健品和膳食补充剂！以避免不必要的药物相互作用。使用前请咨询专业医师或药师！
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