世界睡眠日：“规律睡眠，健康未来”

       为推动健康睡眠，倡导健康生活，2021年3月21日，世界睡眠日当天，铜陵市立医院精神科主任余张华带领团队举行了义诊活动。现场咨询的居民络绎不绝，精神科的医生们悉心解答患者关于睡眠等问题和困扰，并向他们分发宣传册、普及睡眠相关知识，希望能提升居民关注睡眠质量的意识。

       据世界卫生组织调查，27%的人有睡眠问题。全世界每四个人中就有1个人患有失眠症。长期熬夜会增加肥胖、免疫力下降、心理问题、认知缺陷等疾病的风险。睡眠既然如此重要，大家了解自己的睡眠吗？呼噜震天响，你以为心理健康，心态超好，却不知其实睡了个假觉。今日专家说，为您科普一种以打鼾伴憋气为表现的疾病——睡眠呼吸暂停综合征。

 睡眠呼吸暂停综合征

SHUI MIAN HU XI ZAN TING ZONG HE ZHENG

01 什么是OSAHS

       阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）也即鼾症，俗称打呼噜，是由于上呼吸道狭窄、塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状，上气道各个部位的狭窄均可导致鼾症的发生，许多鼾症患者可有鼻、鼻咽、口咽和下咽腔等上气道多个平面的狭窄和阻塞。

02 睡眠呼吸暂停综合征有哪些类别?

       1. 阻塞性:是最为常见的睡眠呼吸暂停综合征，患者的上呼吸道于睡眠时受阻塞，多由肥胖、扁桃体肿大及下颚后缩等引起。

       2. 中枢性:较为少见，其成因为脑部中枢系统未能有效地把呼吸讯号送到有关的器官及组织，可由中风及心脏病等引致。

      3. 混合型：兼有阻塞型及中枢型睡眠呼吸暂停的共同特点。

03 睡眠呼吸暂停综合征的危害

       阻塞性睡眠暂停低通气综合征的危害是多方面的，长期的夜间睡眠缺氧会对心血管疾病造成不同程度、不同方面的危害，重者可猝死，并往往合并有代谢综合征，主要临床表现为肥胖、胰岛素抵抗或2型糖尿病、脂代谢异常、高血压、冠心病和高尿酸血症，在心脑血管疾病发病机制方面占有很重要的位置。

04 睡眠呼吸暂停综合征治疗方法

       阻塞性睡眠暂停低通气综合征的治疗分为手术治疗及非手术治疗。手术治疗有一定的适应症，比如张开嘴就能看到扁桃体肥大的患者，以及纤维鼻咽喉镜检查发现气道横截面有明显解剖学狭窄的患者或是有明显的鼻腔结构异常或明显的鼻中隔偏曲、鼻窦炎鼻息肉患者。非手术治疗方法有无创呼吸机、下颌前移矫正器（MAD）等，目前以佩戴无创呼吸机治疗为主，呼吸机不能治愈阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。呼吸机只是一个辅助治疗器械，其持续的气道内正压可撑开上气道软组织塌陷区域，保持上气道开放，睡眠时不再打呼噜、憋气，不再出现呼吸暂停等现象。